Wielu mężczyzn, którzy zgłaszają się do specjalisty, jest przekonanych, że erekcja powinna pojawiać się „na zawołanie”. Jednak rzeczywistość bywa inna. Wraz z wiekiem, uzyskanie i utrzymanie erekcji może wymagać więcej czasu i starań, co jest naturalnym procesem związanym ze starzeniem się. Utrata tak zwanego automatyzmu seksualnego, który jest obecny u około 80% mężczyzn, to zjawisko powszechne po 25. roku życia.

Zdarzają się także incydentalne trudności z erekcją, które mogą wynikać z takich czynników jak zmęczenie, stres, nadmierna ilość alkoholu czy przepracowanie. Niepokój pojawia się dopiero wtedy, gdy trudności te utrzymują się przez dłuższy czas i nie zależą od sytuacji, np. występują zarówno podczas seksu partnerowanego, jak i solo. Co ciekawe, problemy z erekcją mogą nawet wyprzedzać inne dolegliwości, takie jak choroby układu krążenia, co czyni je poważnym sygnałem do podjęcia diagnostyki medycznej.

Zaburzenia erekcji

Zaburzenia erekcji (ED) są istotnym problemem zdrowotnym, dotykającym około 52% mężczyzn między 40. a 70. rokiem życia. ED objawia się trudnością w osiągnięciu lub utrzymaniu wzwodu, co prowadzi do pogorszenia jakości życia seksualnego. Wpływ na ED mają różne czynniki, takie jak choroby układu krążenia, cukrzyca, nadwaga, depresja i używki. Istotną przyczyną jest także niedobór testosteronu, który wpływa na obniżenie libido i sprawności seksualnej.

Przyczyny zaburzeń erekcji

1. Niedobór testosteronu – ok. 35% mężczyzn z ED ma niski poziom tego hormonu, co znacząco obniża ich libido i zdolność do osiągnięcia erekcji. Terapia zastępcza testosteronem (TRT) może okazać się skutecznym rozwiązaniem, co potwierdzają badania wykazujące poprawę sprawności seksualnej u wielu mężczyzn poddanych tej terapii.
2. Choroby układu krążenia – Badania pokazują, że aż 50% mężczyzn z chorobą wieńcową doświadcza problemów z erekcją. Ograniczenie przepływu krwi w naczyniach może wpływać na trudności z utrzymaniem erekcji.
3. Cukrzyca typu 2 – W badaniu opublikowanym w „Diabetes Care” około 46% mężczyzn z cukrzycą doświadczyło ED, co może wynikać z uszkodzeń naczyń krwionośnych i nerwów.
4. Nadwaga i otyłość – Otyłość zwiększa ryzyko ED o 50%. Redukcja masy ciała prowadzi do poprawy funkcji seksualnych u 1/3 mężczyzn z ED, zgodnie z wynikami badań opublikowanych w „JAMA”.
5. Depresja i zaburzenia lękowe – Zaburzenia te zwiększają ryzyko ED o 40%. Co więcej, ED może nasilać objawy depresji, tworząc błędne koło problemów zdrowotnych.

Objawy ED

• Trudności z osiągnięciem wzwodu
• Problemy z utrzymaniem erekcji podczas stosunku
• Obniżone libido
• Problemy z orgazmem i ejakulacją

Diagnoza zaburzeń erekcji

Aby postawić diagnozę, konieczne jest wykonanie szczegółowego wywiadu i badań diagnostycznych, w tym ocena poziomu testosteronu. Zaburzenia erekcji mogą być wczesnym sygnałem problemów z układem krążenia, dlatego warto skonsultować się z lekarzem specjalistą.

Leczenie ED z niedoborem testosteronu

1. Terapia testosteronem (TRT) – Badania wykazują, że u mężczyzn z niskim poziomem testosteronu, terapia zastępcza może poprawić funkcje seksualne i jakość życia. Na stronie Męska Klinika możesz wykonać bezpłatnie test ADAM i analizę swoich badań.
2. Zmiana stylu życia – Zrzucenie wagi, rezygnacja z używek, poprawa diety i regularna aktywność fizyczna mogą przyczynić się do poprawy erekcji.
3. Leki na zaburzenia erekcji – W przypadku ED spowodowanego innymi czynnikami, mogą być skuteczne leki z grupy inhibitorów PDE5, takich jak sildenafil (Viagra).

Co możesz zrobić, aby poprawić erekcję?

1. Daj sobie przyzwolenie na to, że erekcja nie zawsze musi się pojawić

Presja związana z koniecznością uzyskania erekcji może utrudnić jej osiągnięcie. Ważne jest, aby traktować seks jako przyjemność, a nie obowiązek, i nie skupiać się wyłącznie na penetracji. Odkrywanie innych form bliskości i przyjemności seksualnej może pomóc w rozładowaniu napięcia i przywróceniu spontaniczności w życiu seksualnym.

2. Zadbaj o zdrowy styl życia

Regularna aktywność fizyczna, zdrowa dieta, ograniczenie alkoholu i unikanie nikotyny to kluczowe elementy, które wspomagają funkcje seksualne. Badania pokazują, że mężczyźni, którzy dbają o swoje zdrowie fizyczne, rzadziej doświadczają problemów z erekcją.

3. Techniki relaksacyjne i masaże

Masaż całego ciała, szczególnie okolicy miednicy, może pomóc w rozluźnieniu mięśni i poprawie krążenia krwi, co jest kluczowe dla uzyskania erekcji. Długie pieszczoty, ciepła kąpiel czy medytacja to inne sposoby na redukcję stresu i poprawę zdrowia seksualnego.

4. Eksploracja różnych form aktywności seksualnej

Warto spojrzeć na seks z innej perspektywy – pełnowartościowy seks nie musi wiązać się z penetracją. Eksperymentowanie z różnymi formami stymulacji i gadżetami erotycznymi może pomóc w odkryciu nowych źródeł przyjemności i redukcji presji związanej z erekcją.

5. Otwarta komunikacja z partnerem/partnerką

Rozmowa z partnerem o trudnościach może przynieść ulgę i zredukować stres. Ważne jest, aby mówić o swoich potrzebach i oczekiwaniach oraz prosić o wsparcie w trudnych momentach. Otwarta i szczera rozmowa może również poprawić jakość relacji i intymności.

6. Zadbaj o odpoczynek i sen

Niedobór snu oraz chroniczne zmęczenie mogą negatywnie wpływać na funkcje seksualne. Zadbaj o regularny rytm dobowy i odpowiednią ilość snu.

Kiedy szukać pomocy specjalisty?

Jeśli problemy z erekcją utrzymują się dłużej niż kilka miesięcy, warto skonsultować się z lekarzem. Mogą to być pierwsze objawy poważniejszych schorzeń.

Źródła:

• Rabijewski M, Zaburzenia erekcji – etiologia i leczenie, Przegląd Urologiczny 2006.
• The prevalence of hypertension, hyperlipidemia, diabetes mellitus and depression in men with erectile dysfunction, Seftel AD, Sun P, Swindle R.
• Erectile Dysfunction and Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis, Liu Q, Zhang Y, et al.

Warto przeczytać również: